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注意藥證對應,拓展用藥思路
《神農本草經》通過分類將365種口味分為上、中、下三種產品,并記錄了每種口味藥物的產地、種類和功能。一藥一用,簡潔直觀,主次分明,體現了藥證對應的思想。它是中醫高度統一的體現,也是中醫辨證論治的產物。在此基礎上,后人開發了許多由單味藥物組成的處方。比如獨參湯能補充活力,救逆固脫,可以治療活力大虛、暈厥、脈搏微欲絕、婦女崩產、脫血、血暈?,F代藥理研究發現,包頭中藥廠介紹每一種藥物都是各種物質的復合物。以人參為例,它含有人參皂苷、氨基酸、糖、微量元素等成分。煎炸后,人參中的各種物質會再次轉化。因此,一碗獨參湯是復雜的化合物。
藥證對應的思路可以為現代新藥研究的探索提供思路和線索,是中醫藥自主創新的重要突破方向。例如,屠呦呦的研究人員從葛洪的《肘后備急方》中受到啟發,成功地從中藥青蒿中提取青蒿素,挽救了無數瘧疾患者的生命。我真的不知道青蒿能治療瘧疾,也不可能從中提取有效成分青蒿素。另一個例子是川芎在《神農本草經》中記載的“治咳逆上氣”,但在現代臨床實踐中,川芎一般用于養血補血、活血化瘀、調經止痛、潤腸通便,很少用于治療咳嗽?,F代藥理實驗表明,川芎正丁烯夫內酯和高本內酯對氣管平滑肌有松弛作用,能對抗組胺乙酰膽堿引起的支氣管哮喘。因此,川芎肺部疾病的臨床治療仍有待研究和發展。
藥品證書也記載在少數民族的中醫中。作者在貴州省玉屏侗族自治縣支醫時,參觀了深山侗族人民,發現他們有自己的鄉村特色草藥。其中,一種草藥治療一種疾病在臨床上常見。在黔東南州參觀苗族展覽館時,我們還發現,當地的苗藥基本上都是單一的藥物來治療單一的疾病。例如,苗藥中的馬蹄金廣泛應用于當地民間慢性乙型肝炎的治療?,F代研究表明,苯丙氨酸二肽是從馬蹄金中分離出來的二肽衍生物,其母體是馬蹄金。以馬蹄金為母體化合物,設計生成了200種衍生物,即這些化合物的共同作用產生了療效。這些都是藥品證書相應的實際應用。
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